|
据《传染病杂志》报道,丙型肝炎病毒(HCV)感染的成功治疗,将有助于减少艾滋病患者抗逆转录病毒药物的肝毒性。
马德里Carlos III医院Pablo Barreiro博士和同事们入选132例协同感染HCV和HIV患者,进行干扰素治疗,评价HCV治疗的作用。33%患者发生持续病毒学反应,40%发生进行性肝纤维化。
35个月随访,发生49例肝毒性事件。肝毒性事件,在持续病毒学反应者中的年发生率(12.9%)显著高于无反应组(3.1%);进行性肝纤维化显著高于对照(14.4% vs 7.6%)。干扰素治疗后,肝毒性的独立预测因子是缺少持久病毒学反应(优势比 6.13),和使用dideoxy核苷类似物,地达诺新,司他夫定(优势比 3.59)。使肝毒性事件年发生率下降的因素包括:服用蛋白酶抑制剂(优势比 0.07)或依法韦仑(优势比 0.13)。
研究者指出,在HCV清除后,由于抗-HIV药物的肝毒性显著下降,HIV将会被更好地控制。研究者鼓励艾滋病患者进行HCV治疗。抗-HIV药物的肝毒性与肝纤维化程度相关,这是通过短暂弹性测定法检测的,这种方法对HIV、HCV双重感染患者选择合适的药物是有帮助的。 |